左下腹部隐痛的可能病因

更新时间:2024-05-12 07:01

女性突然左下腹疼痛,多是输卵管、盆腔炎症感染导致的,也有可能是上环,或者经期腹痛引起的正常生理现象。本文主要是介绍关于左下腹部隐痛的可能病因。

左下腹疼痛是什么部位

一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域。

左上腹痛:可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;

左下腹痛:可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;

右上腹痛:须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;

右下腹痛:需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;

肚脐周围疼痛:主要表示为小肠疾病。

因此,左下腹疼痛可能是以下病因导致的。

考虑是痛经

临近经期或者正处于经期的女性,出现左小腹疼痛,可以考虑是痛经引起的,如果疼痛不是很剧烈,可以热敷缓解,疼痛剧烈者就医治疗。

考虑是上环引起

节育环在女性体内属于异物,身体会产生排异反应,子宫发生收缩,就会出现轻度的腰酸、下腹疼痛,是正常情况,过一段时间会自然消失。如果疼痛剧烈,且出血较多要及时就医。

考虑是异位妊娠

异位妊娠也称为“宫外孕”,以输卵管异位妊娠最为常见。常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,严重的会休克,危及性命。

考虑是卵巢肿瘤

较小的包块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊性感。

卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转,引起出血、坏死,并伴有急剧腹痛,恶心或呕吐,检查时肿瘤部位腹肌紧张,压痛明显。

考虑是输卵管卵巢炎

患有急慢性输卵管卵巢炎的患者,常有下腹疼痛、低热,腰骶酸痛、下坠感、性交痛的现象,可反复发作,并在劳累、性交及月经后加重。

考虑是子宫内膜炎

患有慢性子宫内膜炎的女性,在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛,并伴有白带增多,月经过多的症状。部分患者也可无任何自觉症状。

患有急性子宫内膜炎的女性,轻度发热,下腹痛,白带增多,有时为血性,检查子宫时下腹部压痛明显。

考虑是盆腔腹膜炎

左下腹部隐痛可能是盆腔腹膜炎,患者有高热、寒战,体温可达40℃或以上,剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性。排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。

考虑是盆腔结缔组织炎

急性盆腔结缔组织炎初期,患者可有高热,下腹痛,体温可达39~40℃,下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。此外,常见有直肠、膀胱压迫症状,如便意频数、排便痛、恶心、呕吐、排尿痛、尿频等症状。

轻度慢性盆腔结缔组织炎,一般多无症状;偶于身体劳累时有腰痛,下腹坠痛,病情发展后,重度者可有较严重的下腹坠痛,腰酸痛及性交痛。

可能是人流引起

女性人工终止妊娠后,子宫出血会持续1-2周,偶尔伴有小腹疼痛是正常情况。如果疼痛剧烈,且出血较多,持续10天还没有止血倾向,考虑人流不完全,宫内感染导致的,要尽早就医治疗。

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腹痛辩证分型表现

1.饮食停滞:暴饮暴食后脘腹胀痛,拒按,嗳腐吞酸,恶食,得吐泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。

2.肝郁气滞:侧腹胀痛,痛则欲便,便后痛缓,喜叹息,得嗳气或矢气则减,遇恼怒则剧,苔薄白,脉弦。

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