P型溶血性链球菌直径0.6-1.0/zm，呈链状排列。该菌革兰 染色阳性，球形或卵圆形，无芽胞，无鞭毛，在有血或血清的培 养基中生长良好。A组链球菌约有80多种血清型。任何一种血 清型的A组菌，只要能产生足够的红疹毒素，都可以引起猩红 热。A组链球菌大多可数可产生毒素和酶类，构成此菌的致病 力，如红疼毒素（erythrogenictoxin)，该毒素至少有三种不同的 抗原性，可使易感者数次患猩红热。该菌体外抵抗力强，加热 60尤30分钟即被杀死，在0.2%〜0.5%升汞或0.5%石炭酸溶液 中15分钟即死亡。

正常人鼻咽部、皮肤可带菌。 猩红热病人自发病前24小时至疾病高峰时期的传染性最强，脱 皮时期的皮屑无传染性。传播途径主要是空气飞沫传播。偶可通过污染的牛奶 或其他食物传播。个别情况下，病菌可由皮肤伤口或产妇产道侵 人，而引起“外科猩红热”或“产科猩红热”。人群易感性人对猩红热普遍易感，感染后人体可产生 抗菌免疫力和抗毒免疫力。流行特征猩红热系温带疾病，热带、寒带少见。在我国一年四季均可发病，但以冬春季多见。

有与猩红热或咽峡炎病人接触史者，有助于诊断。有典型的 临床表现：骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨梅 舌、帕氏线、恢复期脱皮等可基本诊断。

1、小儿发热，身上起皮疹，不一定就是麻疹，我们可以从他们之间的一些区别来判断到底是什么。
2、麻疹：出疹之前会有发热、咳嗽、流鼻涕、流泪、眼屎多的现象，2-3天后，口腔粘膜和牙龈上可见白色小点。继而发际、耳后、面部、颈部、胸背部、四肢会先后看到粉红色或暗红色的皮疹，4-5天才出齐，有时会连接成片、疹子最多的时候体温最高，体温下降后，皮疹渐退，皮疹消退后会留下色素沉着。

猩红热与普通感冒区别：猩红热发热1〜2天一定会出皮疹而且疹型特殊。没有打喷嚏、流鼻涕等感冒的表现。猩红热是细菌引起的，抗生素治疗有效；普通感冒多为病毒引起的，抗生素治疗无效。

抗生素治疗首选治疗药物为青霉素，疗程7-10天。对青霉素过敏者可选用新合成大环内酯类抗生素，它对胃酸稳定，生物利用度高，血药及组织细胞内浓度高，半衰期长，胃肠道反应较红霉素小，疗程7-14天。若患儿对大环内酯类药物不能耐受，可选用头孢类抗生素，如头孢克罗(希刻劳、可福乐），西力欣等治疗，疗程7-14天。

儿童猩红热如何与普通感冒区别：猩红热发热1〜2天一定会出皮疹而且疹型特殊。没有打喷嚏、流鼻涕等感冒的表现。猩红热是细菌引起的，抗生素治疗有效；普通感冒多为病毒引起的，抗生素治疗无效。

本病流行期间，禁止带儿童到公共场所，儿童外出应戴口罩，减少飞沫传染，发现患儿应立即隔离，隔离时间至少1周至咽拭子细菌培养阴性。对托幼机构儿童，在猩红热流行期间如发现急性咽峡炎，扁桃腺炎者，均按猩红热进行隔离治疗。对密切接触者，特别是托幼机构及小学校的儿童工作人员应做咽拭培养，密切观察1周。细菌培养阳性者亦应隔离治疗，至细菌阴转。曾患风湿病及肾炎的密切接触者，可及时选用长效青霉素注射预防。家长在接触患儿和护理患儿时应戴口罩。患儿的痰和鼻涕应放在手纸里用火烧掉，毛巾、衣服用开水烫或曝晒,被褥应日晒4-6小时，餐具用沸水煮沸10分钟。患儿用具包括玩具、文具等用消毒液擦洗。

不用担心，这种疾病和中耳炎，上呼吸道感染的病原体基本上类似，是一种链球菌感染造成的，积极治疗，多饮水就可以了，通常一周内可以治愈，没有后遗症的。

风疹该病前驱期短，发病第1天出现皮疹，皮瘆形态与猩红热不同，无黏膜瘆，皮瘆散在，色稍淡，1-2天即消退，无杨梅舌，无色素沉着及脱屑。药物疹可呈猩红热样皮瘆，伴有荨麻疹样皮瘆，疹前有服药史，出疹无顺序，不伴有杨梅舌及咽峡炎症状。麻疹病初期有明显呼吸道的其他症状，如畏光、流泪，结膜充血，发热4天左右出皮疹，皮疹形态与猩红热不同，皮疹间有正常皮肤，口腔黏膜疹与猩红热不同，皮疼消退后有色素沉着。金黄色葡萄球菌感染可出现猩红热样皮疹，一般情况较重，高热不退、休克，从临床上不易与重型猩红热鉴别。但血培养出金黄色葡萄球菌可以区别，后期抗链“0”阴性。