何谓妊娠糖尿病

妊娠糖尿病为怀孕期间发生葡萄糖耐受不良的症状。约3~5%的孕妈咪会出现妊娠糖尿的现象。

罹患妊娠糖尿病的高危险群包括有糖尿病家族病史（二等亲内有糖尿病史）、高龄产妇、曾生过巨婴、体重过重等，细项列举如下：

1、前胎糖尿病病史。

2、家族有糖尿病病史。

3、曾产下婴儿体重超过4000公克。

4、曾产下死胎或先天畸形婴儿。

5、反覆性流产病史。

6、肥胖。

7、持续性阴道念珠球菌感染。

8、尿糖。

9、羊水过多或预估胎儿体重过重。

10、34岁以上的高龄产妇。

妊娠糖尿病为母体和胎儿带来的影响

1.未经治疗或控制不良的妊娠糖尿病对妈咪及宝宝会造成较高的罹病率及死亡率。

2.有妊娠糖尿病时，母体可能会并发高血压、子癫前症、羊水过多等情形。

3.并发症的危险包括：高血压、子癫前症、羊水过多及增加剖腹产情形。

4.有过妊娠糖尿病的妇女发展成糖尿病的危险性会增加。

5.妊娠糖尿病的妇女所生产的婴儿有长期健康的风险，包括肥胖的危险性增加；有较高比率的耐糖障碍及第2型糖尿病；

妊娠糖尿病的妇女在怀孕期间血糖控制不良时，其代谢的改变可能会影响婴儿的智力及神经发育。

在怀孕期间由于荷尔蒙发的变化，加上个人体质差异容易造成妊娠性糖耐受不良。举例来说，在怀孕初期，胰脏胰岛细胞变大，致使胰岛素的分泌量增加，降低血糖。

然而随着怀孕周数的增加，到了怀孕中后期，肾上腺提质素、妊娠素及游离脂肪酸的增加，对于肝脏葡萄糖的新生作用及周边组织对葡萄糖需求减少，胰岛素分泌未能代偿，就会导致妊娠糖尿病。

罹患妊娠糖尿病的原因

遗传基础

如果患者有过妊性娠糖尿病的话，那么在将来会出现第2型糖尿病的几率是非常大的。

因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起第2型糖尿病的基因可能彼此相关。

激素异常

在怀孕期间，体内的胎盘会产生可以促进胎儿生长的激素，而这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可能阻断母体内的胰岛素作用，引发妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病多发生于怀孕第24～28周，同时也是这些激素分泌量的高峰期。

肥胖

肥胖容易引发许多疾病，妊娠糖尿病也不例外。

孕妈咪的身体在怀胎十个月内虽在不同阶段会有不同的变化，但有些症状在怀孕初期并不会显现出来，反而是在怀孕一段时间后才出现。

建议准妈咪们还是要提前于怀孕12～14做早期的血糖筛检，并于24～26周复检，确定自己的血糖维持在正常范围内，如有异常也可及早发现。

妊娠糖尿病之筛检分两阶段进行

在孕期24至28周左右进行第一阶段筛检，孕妈咪不需禁食，到院后医师会给孕妈咪喝50公克的葡萄糖，喝完一小时后测量血糖，若是低于140mg／dl表示正常，但若高于140mg／dl表示异常。

但这时尚无法确定是否已经得了妊娠糖尿病，必须隔个几天再做第二阶段的葡萄糖耐糖测试。

第二阶段的检查孕妈咪必须在检查前禁食八小时，到院后在空腹状态先抽验一次血糖，之后喝100公克的葡萄糖，喝完后分别在第一、第二、第三小时各测一次血糖。

这四次的血糖值分别不可以超过105mg／dl、195mg／dl、165mg／dl、145mg／dl，如果其中有两个血糖值超过标准，就可确认已罹患妊娠糖尿病。

若是只有一个血糖值超过标准，虽然没有得妊娠糖尿病，但必须还要观察一段时间，并要开始做饮食调整与控制。

妊娠糖尿病靠饮食控制病状

一般糖尿病患者是靠饮食、运动和药物三合一疗法同时进行，但为了孕妈咪母体和腹中胎儿健康着想，医师还是会先以饮食控制为主，再评估个体情况给予药物治疗。

建议孕妈咪可采少量多餐的方式，一天吃5至6餐，每餐的饭量都比自己平常的量少一点，例如原本一餐吃一碗饭改成吃八分满的饭即可，而且淀粉类最好选食纤维含量高的五谷米、糙米等纤维素高的食物，可减缓血糖上升。

另外，吃饭的顺序也可帮助孕妈咪控制血糖，建议吃饭前先喝半碗汤，接着吃新鲜蔬菜类，之后再吃蛋肉等蛋白质类，然后吃适量的淀粉类，最后才吃适量的水果。其中要注意水果的份量不能太多，一日二～三份即已足够。

孕期血糖控制目标

饭前	≦105mg/dl
饭后2小时	≦120mg/dl

孕期建议增加体重

怀孕前身体质量指数（BMI）	建议体重增加的重量（公斤）
19(体重过轻)	12.5～18
19-24.9(体重正常)	11.5～16
25-30(体重过重)	7～11.5
30(肥胖)	6

BMI=体重（公斤）／身高（公尺2）

十大饮食重点

1、养成定时定量、均衡饮食的饮食习惯，有助于血糖稳定：避免提早或延缓进餐的时间，血糖较容易维持稳定；最忌暴饮暴食或误餐不食。

2、采少量多餐（每日5～6餐）方式进食，以防止空腹过久，引发不适感。

3、多选择富含膳食纤维的食物：含膳食纤维高的食物（如未加工的豆类、燕麦、水果、蔬菜、全榖类等）可减缓糖类的吸收，使血糖缓慢升高。

4、避免吃含精致糖类或加糖食物：如糖果、汽水、可乐、炼乳、罐装果汁、中西式甜点等，这类食物易使血糖迅速上窜升，应尽量避免食用。

5、少吃油炸、油酥、油煎及含油脂高的食物：除了油炸、油酥、油煎烹调的食物外，也应该避免肥肉、猪皮等含油脂高的食物。

6、食物烹调法采用清淡方式：如炖、卤、烧、清蒸、水煮、凉拌等方法，以减少用油量。

7、烹调宜选用植物油，少用动物油：因植物油(如大豆油、橄榄油、等)含有较高的不饱和脂肪酸。

与含饱和脂肪酸高的动物油(如猪油、牛油、椰子油、棕榈油等相较，较不易造成动脉硬化的问题，但需要控制摄取的份量，以避免体重增加。

8、少吃含盐分高的食物，以预防高血压。调味料勿放太多，加工过的食品如肉松、罐头、酱瓜、火腿等应少吃。

9、少吃胆固醇高的食物，如内脏(脑、肾、肝)、蟹黄、鱼卵等。

10、避免饮用含酒精饮料。

严重害喜的饮食

1.早上起床后可吃些苏打饼或全麦吐司。

2.避免含咖啡因、高油脂及浓稠重口味的食物。

3.将原来的餐量分多次进食，减少恶心现象。

4.两餐之间进食液体食物。

低血糖的处理

1.若血糖值低于70mg／dl或有低血糖症状（头晕、盗汗、发抖），需食用含15公克的糖类食物。

相当3颗葡萄糖锭或3颗方糖或120c.c.果汁或含糖汽水、饮料或1汤匙砂糖或蜂蜜。或1瓶养乐多。

2.若血糖值低于50mg／dl时，则需食用含20～30公克的糖类食物。

3.15～20分钟后再测量血糖，如果血糖值仍为70mg／dl，则再食用15公克糖类食物，如果血糖值仍未达到正常范围应立即送医。

4.口服10公克的葡萄糖，30分钟后血糖值约可增加40mg／dl，而60分钟后血糖值便开始下降，因此需评估低血糖发生时距离下一正餐或点心用餐的时间距离。

若超过1小时以上，有可能再次发生低血糖，所以需要在1小时内食用正餐或点心。

外食饮食原则

1、多蔬果：增加烫青菜或生菜沙拉。

2、少酱料：酱料含盐分高，应减少酱料使用或避免勾芡类食物。

3、少油脂：避免油炸类、加工类食物（碎肉制品），肉类去皮食用。

其他注意事项

1、可依个人需求，照会营养师给予饮食卫教。

2、密切监测血糖及尿酮。

3、生产后应再评估葡萄糖耐受程度。

4、若饮食控制不佳需注射胰岛素，则由门诊主治医师转介相关科别。

5、注意胎动：正常胎动为每天测三次，每次30分钟至少有4次胎动，或12小时内至少有10次胎动。

6、假如身体状况不错，建议每日运动15～20分钟，可降低20～40mg／dL的血糖。

不过要注意若平时没有在运动或运动量少，就不适合在怀孕期间才开始剧烈的活动，应事先与医师沟通，经评估后再循序渐进。

妊娠糖尿病是什么原因引起的 妊娠糖尿病靠饮食控制病状的相关知识

妊娠期糖尿病吃什么主食 妊娠期糖尿病禁忌食物

在生活中饮食疗法是治疗妊娠期糖尿病的基本方法，所以妊娠期糖尿病患者一定要知道明天应该吃什么。那妊娠期糖尿病吃什么主食呢？

妊娠期糖尿病吃什么主食1、多选粗粮

以面包为例,白面包的GI(血糖生成指数)为70,但掺入75―80%的大麦粒的面包为34,所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

2、多吃膳食纤维

在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。…

妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗 妊娠糖尿病有什么症状

女性在妊娠期间患上糖尿病的几率极大，妊娠期间要注意的事项很多。那么妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗？

妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗可使胎儿的死亡率增高

研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

可形成巨大胎儿

妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

可导致胎儿畸形

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎…

孕妇糖尿病筛查什么时候做 准妈妈必看

孕妇糖尿病筛查也叫妊娠期糖尿病筛查，简称糖筛。即使孕妇在妊娠前是健康的，但是在怀孕后仍然有可能患有妊娠期糖尿病，因此孕妇糖尿病筛查是非常有必要做的，那么孕妇糖尿病筛查什么时候做呢？

孕妇糖尿病筛查什么时候做

一般建议孕妇在怀孕24-28周时医院进行妊娠期糖尿病筛查。

而对于有糖尿病高危因素的孕妇应早于孕24周进行糖尿病筛查，特别是具有多饮、多食、多尿及孕期空腹尿糖反复阳性者，应在首次孕检时进行糖尿病筛查。

妊娠期糖尿病高危因素有哪些

1、糖尿病家族史、以往有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等。

2、孕妇年龄较大…

妊娠糖尿病可以吃冬枣吗 妊娠糖尿病吃多少冬枣好

怀孕的时候饮食上需要多注意，加上原本就有糖尿病，不宜吃太甜的水果，冬枣好像不怎么甜，不知道妊娠糖尿病可以吃冬枣吗？妊娠糖尿病吃冬枣要注意什么？

妊娠糖尿病可以吃冬枣吗

妊娠期的糖尿病患者不宜大量食用冬枣。

怀孕期间的糖尿病患者少量食用冬枣，并无大碍。但若是多食，容易导致血糖短时间内快速升高，对怀孕的准妈妈身体以及胎儿不利，因此建议怀孕期间的糖尿病患者尽量少吃冬枣或干脆不吃。

妊娠糖尿病吃多少冬枣好

若是想吃冬枣，建议不宜超过5颗。

糖尿病患者在怀孕的特殊时期，体质可能会发生改变，对于含糖量不低的冬枣不…

妊娠糖尿病能吃草莓吗 哺乳期能吃草莓吗

在日常生活中，很多人特别喜欢吃草莓。草莓味道可口，营养丰富。那么妊娠糖尿病能吃草莓吗？

妊娠糖尿病能吃草莓吗

适量吃。

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖，饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。孕妇如果在血糖控制稳定的情况下，草莓是可以吃的，最好在两餐之间食用，一次不要吃太多，一般吃2个即可。建议患有妊娠糖尿病的孕妇在饮食上…

妊娠糖尿病能吃山药吗 孕妇吃山药有什么好处

山药是我们生活中很多人都喜欢吃的一种食物，山药的味道非常香甜，而且营养特别丰富，那么妊娠糖尿病能吃山药吗？

妊娠糖尿病能吃山药吗

妊娠糖尿病可以吃山药，但是一点要适量。

由于山药味道比较平淡，有些人会有沾糖吃的习惯，妊娠糖尿病的孕妇吃山药时不要沾糖吃。多吃点山药，补气健脾，胃口好营养吸收就好，将来生的孩子身体也好。

孕妇吃山药的好处1、益肺止咳

山药中含有的皂甙、黏液质这两种物质，有着润滑、滋润的作用，能够起到治疗肺虚、痰嗽、久咳的症状的。

2、健脾益胃、助消化

山药…

妊娠糖尿病能吃银耳吗 妊娠糖尿病饮食指导

妊娠糖尿病是比较常见的一种疾病，有妊娠糖尿病的孕妇在饮食上需要注意的很多，那么妊娠糖尿病能吃银耳吗？

妊娠糖尿病能吃银耳吗

妊娠糖尿病是可以吃银耳的，有研究显示，银耳中的银耳多糖对胰岛素降糖活性有影响。银耳中的热能较低，又含有丰富的食物纤维，糖尿病患者食之有延缓血糖上升的作用。此外，银耳具有润肺生津、滋阴养胃、益气安神、强心健脑等作用。所以患有妊娠糖尿病的孕妇是可以放心食用银耳的，不过在吃银耳时注意不要放冰糖，蜂蜜等糖类。同时像白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌等也…

糖尿病孕妇要注意什么

妊娠糖尿病以及本身患有糖尿病的孕妇在怀孕期间都需要严格控制好血糖，否则可对孕妇及胎儿产生很多不利影响。

将血糖控制在理想水平

在怀孕期间，要积极控制糖尿病，最好要将空腹血糖控制在6.16-7.84mmol/L之间。一旦出现波动或者控制不良的情况，要及时找医生进行调整降糖药物，以维持血糖正常水平。

按期进行体检

增加产前检查的次数，每1-2周需要检查一次。每次除了常规的产科检查外，还要检查肾功能、眼底、心血管功能。每隔1-2周应该一次空腹血糖、尿糖、尿酮体，并且孕妇最好要学会自查尿糖.。…

多囊卵巢综合症怀孕了会怎样 这五种危险情况一定要警惕！

多囊卵巢综合症患者通常会有不孕的难题，在通过促排卵治疗怀孕后，也并不能完全放下心来，还可能面对其他问题，那么多囊卵巢综合症怀孕了会怎样呢？

可能情况一：妊娠自然流产

多囊卵巢综合症患者怀孕后，自然流产率高达25%~37%，孕早期自然流产发生率为20%~41%。其可能与高雄激素水平、胰岛素抵抗（IR）与高胰岛素血症、高促黄体生成素（LH）分泌、子宫内膜受损等因素有关。

导致妊娠自然流产的原因：

（1）高雄激素导致多囊卵巢综合症患者流产率增高的原因主要有以下几个方面：

①高雄激素可能会对卵母细胞直接产生不良的影响…

妊娠期糖尿病饮食指导

妊娠期糖尿病的饮食，不但要控制好血糖，还要保证胎儿生长需要的基本营养，那具体要如何控制好饮食呢？

妊娠糖尿病的饮食原则

1、患有妊娠期糖尿病的孕妇宜食血糖指数低、高膳食纤维含量、易消化清淡的食物。

2、建议孕妈多吃蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。

3、蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。

4、主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。

5、饮食九分饱，忌暴饮暴食。定时定量进餐，有利于减慢葡萄糖的…