甲状腺结节ti一rads4b，是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别，表示为有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间。

如果彩超检查结论为甲状腺结节ti一rads4b，临床建议首选进行B超下细针穿刺活检。细针穿刺有损伤小、安全等有点，穿刺抽取组织细胞后，可进行细胞学检查。

若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

甲状腺结节ti一rads4a类，是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别，表示甲状腺结节有一定的恶性可能，恶性风险在3%~30%之间。

如果彩超检查结论为甲状腺结节ti一rads4a类，临床建议首选短期（3个月）间隔随访，观察甲状腺结节有买有增大、扩散、引起不适等；次选B超下细针穿刺活检，细针穿刺的好处是损伤小，非常安全，穿刺抽取组织细胞后，通过细胞学检查能够准确诊断是良性还是恶性甲状腺结节。

若活检结果阴性，继续短期随访。若若活检结果诊断为恶性甲状腺结节，则需要尽早进行手术。

甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:

1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。

2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。

3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3，临床建议中长期（6个月）间隔随访。

4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。

甲状腺结节3类，是指检查甲状腺彩超出现甲状腺结节是TI-RADS3类，表明甲状腺结节可能是良性的，但并不能确定是否良性，恶性结节风险为<5％，需要进行穿刺活检来帮助确诊。

甲状腺结节3类如何确定是良性还是恶性呢？

在彩超检查出甲状腺结节3类后，可以通过针吸活检的方式来判断是否为良性。

具体操作为：

在B超定位下，用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织，然后由病理科医生在显微镜下观察该组织。依据观察细胞观察结果判断出是良性还是恶性的甲状腺结节。

不同医院可能存在差异，具体检查流程请咨询医生。

甲状腺结节是不需要进行针灸治疗的。绝大部分甲状腺结节是良性的，只有极少部分的，大约5%的甲状腺结节是恶性的。

我们一般是根据良性和恶性给解决方式，良性一般是随访观察，恶性是手术治疗以及口服相关药物，或者是碘131放疗，鉴别良性恶性的主要的检查就是根据彩超的结果和甲状腺细针穿刺的病理结果来进行评判。

甲状腺结节钙化在没有经过治疗的情况下，通常是不会消失的。

甲状腺结节钙化是是指在超声波检查下，发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变，可能是良性的，也可能是恶性的，在没有经过治疗的情况下，甲状腺结节钙化通常会一直存在，不会自己消失。

1.穿刺活检

如果诊断出甲状腺结节钙化有血流信号，为了排除恶性的可能，建议进行选B超下细针穿刺活检，从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织，然后由病理科医生在显微镜下观察该组织。依据观察细胞观察结果结果，再结合其他体症、检查结果等判断出是良性还是恶性的甲状腺结节。

2.中药治疗

由于存在甲状腺结节钙化，在诊断出甲状腺结节为良性后，首先用中药做调理治疗，并且治疗一段时间之后去医院做检测，如果发现强光斑的面积减小，则说明中药有效，如果无效则可选择手术。

3.间隔回访

甲状腺结节钙化有血流信号，是指在超声波检查下，发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变，并且结节内血流紊乱，这种情况提示甲状腺结节可能为恶性。

但是单凭这些信息并不能确诊是否为恶性甲状腺结节，还需要作进一步的检查医生才能做出综合判别。

甲状腺结节钙化不一定是癌。

甲状腺结节钙化是指在B超或者CT影像诊断的基础上，发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变，钙化是一般炎症或者随着年纪的增大可以留下的正常生理现象，也可能是有癌变倾向的表现。

单纯出现甲状腺结节钙化时并不能说明是否为癌，还需结合甲状腺的形态、血流等其他因素综合判断甲状腺结节的性质。

甲状腺结节钙化是一种常见的病理改变，是指在B超或者CT影像诊断的基础上，发现甲状腺结节的钙质沉积。甲状腺结节发生钙化，考虑是以下三种情况：

1、有癌变倾向。

2、病理长，结节硬化。

3、桥本氏病。